Поздний Этап Лечения

В настоящей работе мы решили уточнить особенности влияния лития и финлепсина у больных с аффективными психозами в пожилом возрасте. С этой целью мы обследовали 100 больных (60 женщин и 40 мужчин) в возрасте старше 50 лет. Средний возраст 61,3 года. Профилактическая терапия солями лития была назначена 57 больным, финлепсином - 43 больным.

Вначале приведем результаты профилактической терапии солями лития. Из 57 больных у 54 диагностирован МДП, - периодическая шизофрения; у 27 чел. имел место монополярный тип течения заболевания, у 30 - биполярный тип. Давность психического заболевания у подавляющего большинства (45 чел.) составляла от 5 до 20 лет и более, до 5 лет - у 12 чел. После начала профилактической терапии литием, которая назначалась после выхода из фазы, у ряда больных наблюдались побочные явления на первых этапах терапии и выражались тошнотой и диспептическими явлениями (4 чел.), которые вскоре прошли.

Более позднем этапе лечения (1-3 года) у 4 больных отмечалось осложнения в виде: выраженного тремора рук и головы чел ), обострения гипотиреоза (1 чел.), обострения сердечной остаточности (2 чел.). Всем четырем больным литий был Н6менен, после чего осложнения редуцировались.

Таким образом, эффект применения солей лития оценен у 53 больных. Лечение литием начиналось нами после соматического следования с прицельным обращением внимания на функцию почек, сердечно-сосудистой деятельности и состояния щитовидки железы. Начальные дозы карбоната лития не превышали у табл. (150 мг). Дальнейшее увеличение дозы проводилось постепенно до 2 табл. (600 мг) в день. На этом фоне исследовалась концентрация лития в крови.